Πόνος στο γόνατο

Ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος είναι μια από τις πιο συχνές δυσάρεστες αισθήσεις που κάθε άτομο έχει βιώσει τουλάχιστον μία φορά. Η εξέλιξη των ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν πόνο οφείλεται στο γεγονός ότι το ανθρώπινο γόνατο αποτελείται από πολλές δομές και καθημερινά όλες υποβάλλονται σε τεράστια φορτία. Η βλάβη μπορεί να επηρεάσει έναν από τους συνδέσμους ή τους τένοντες ή συγκεκριμένους σάκους που γεμίζουν με υγρό, καθώς και ιστό χόνδρου. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι ένα σήμα ασθενειών που δεν σχετίζονται μόνο με το γόνατο, αλλά και γενικών ασθενειών του σώματος ή των συστημάτων.

Είναι επίσης απαραίτητο να γίνει διάκριση κατά τη διάρκεια των κινήσεων που εμφανίζεται ο πόνος, για παράδειγμα, ο πόνος στο γόνατο κατά την κάμψη είναι χαρακτηριστικός των ανθρώπων που ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής και συχνά υποδηλώνει παραβίαση της δομής των αρθρώσεων και των οστών. Τέτοιοι σπασμοί εμφανίζονται κυρίως στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν η θεραπεία με χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Τα γόνατα συχνά πονάνε και σκάνε όταν οκλαδόν, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι ο ιστός του χόνδρου έχει φθαρεί (κυρίως παρατηρείται σε αθλητές λόγω συνεχούς τρεξίματος). Ο πόνος στο εσωτερικό εμφανίζεται λόγω διαφόρων παθολογιών της άρθρωσης ή εμφάνισης νεοπλασμάτων. Η εμφάνιση πόνου μετά τον τοκετό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το γυναικείο σώμα υπέστη πολλές αλλαγές, λόγω των οποίων θα μπορούσαν να αναπτυχθούν ορισμένες ασθένειες.

Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί γιατί εκφράζεται ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος, επειδή ορισμένες ασθένειες μπορούν να θεραπευτούν μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης και για μερικούς θα αρκεί η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής.

Αιτιολογία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους πονάνε τα γόνατα και δεν σχετίζονται πάντα άμεσα με τραυματισμούς, ασθένειες και μώλωπες της άρθρωσης του γόνατος. Η πρώτη ομάδα παραγόντων αποτελείται από διαταραχές που επηρεάζουν άμεσα την άρθρωση του γόνατος, μεταξύ των οποίων είναι:

• Η γονάρθρωση είναι μια διαταραχή που προσβάλλει συχνότερα άτομα άνω των σαράντα ετών. Η παθολογία συνήθως επηρεάζει και τα δύο γόνατα. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος και το τσούξιμο κατά την έκταση και την κατάληψη. Οι σπασμοί είναι οξύ και οξύ. Το επίπεδο έντασης μειώνεται όταν ξαπλώνετε.
• αίμα που εισέρχεται στην κοιλότητα της άρθρωσης.
• Η βλάβη του μηνίσκου μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ανεξαρτήτως φύλου. Συχνά επηρεάζεται μόνο το ένα γόνατο. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονο τσούξιμο και πόνο στο γόνατο κατά την κάμψη ή μετά το τρέξιμο. Επιπλέον, το άτομο χάνει την ικανότητα να κινείται γιατί νιώθει αφόρητο πόνο με την παραμικρή κίνηση του ποδιού του.
• αρθρίτιδα - η διαταραχή αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στις αρθρώσεις των γονάτων και των δύο ποδιών. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς η ασθένεια εξαπλώνεται σε άλλες αρθρώσεις.
• παραβίαση της ακεραιότητας των συνδέσμων λόγω ρήξης, πιο συχνά ο εσωτερικός σύνδεσμος είναι ευαίσθητος σε αυτό, πολύ λιγότερο συχνός στον πλάγιο σύνδεσμο. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται οίδημα και περιορισμός των κινητικών λειτουργιών.
• διάφορες φλεγμονές των τενόντων - η εμφάνιση των οποίων έχει πολλές αιτίες, για παράδειγμα, μολυσματικές ασθένειες ή την επίδραση βακτηρίων, τραυματισμούς ή μώλωπες, αλλεργίες σε φάρμακα ή ανωμαλίες στη δομή του σώματος. Με τέτοιες διαταραχές, ο πόνος στο γόνατο εκφράζεται στο εσωτερικό.
• μετατόπιση ή εξάρθρωση της επιγονατίδας - εμφανίζεται πολύ σπάνια και κυρίως σε παιδιά ή αθλητές, μετά από έντονη άσκηση ή τρέξιμο.
• φλεγμονώδης διαδικασία στην κάψουλα της άρθρωσης. Εάν η θεραπεία δεν γίνει έγκαιρα, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές που θα πρέπει να αντιμετωπιστούν μόνο με ιατρική παρέμβαση.
• παθολογικές διεργασίες στην αρθρική μεμβράνη που καλύπτει την άρθρωση.
• η εμφάνιση κύστης στο εσωτερικό της άρθρωσης του γόνατος οδηγεί σε πόνο πίσω από το γόνατο.
• καταστροφή της ακεραιότητας του λιπώδους ιστού που καλύπτει την άρθρωση. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή διόγκωσης του τραυματισμένου γόνατος.
• οστεοαρθρίτιδα, στην οποία ο ιστός του χόνδρου γίνεται λεπτότερος.
• διάφορες μολυσματικές ασθένειες, η πορεία των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα. Ο πόνος στο γόνατο εμφανίζεται κατά το περπάτημα, καθώς και μετά από καταλήψεις.
• φυματίωση των οστών;
• οι παθολογίες της σπονδυλικής στήλης προκαλούν την αίσθηση ότι το γόνατο πονάει κατά το περπάτημα.
• Μεταβολικές διαταραχές ή εναποθέσεις αλατιού στο γόνατο συχνά οδηγούν σε πόνο στο γόνατο όταν οκλαδόν.

Η δεύτερη ομάδα λόγων αποτελείται από άλλες επιρροές που προκαλούν πόνο στην άρθρωση του γόνατος:

• υπερβολικά υψηλό σωματικό βάρος?
• εξωτερικοί τραυματισμοί ή μώλωπες της άρθρωσης του γόνατος.
• συνθήκες εργασίας που απαιτούν από ένα άτομο να είναι στα πόδια του για αρκετές ώρες τη φορά·
• έντονη σωματική δραστηριότητα - αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η διαταραχή παρατηρείται συχνότερα σε επαγγελματίες αθλητές, για παράδειγμα, μετά το τρέξιμο.
• λανθασμένη στάση κατά την εργασία.
• φορώντας άβολα ψηλοτάκουνα παπούτσια.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους τα γόνατα μιας γυναίκας πονάνε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• αύξηση του σωματικού βάρους (σε ορισμένες περιπτώσεις έως και είκοσι κιλά).
• έλλειψη ασβεστίου και άλλων μετάλλων στο σώμα.
• την παραγωγή μιας συγκεκριμένης ορμόνης που μαλακώνει τον ιστό των συνδέσμων.

Μετά τον τοκετό, όλες οι δυσάρεστες αισθήσεις θα πρέπει να εξαφανιστούν από μόνες τους, αλλά αν αυτό δεν συμβεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να είναι σημάδι των ασθενειών που περιγράφονται παραπάνω. Μετά τον τοκετό, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί πόνο στα γόνατά της όταν οκλαδόν, στέκεται και ισιώνει. Αυτό προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:

• έντονη μυϊκή εργασία κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• ακούσια ξαφνική κίνηση κατά τη γέννηση ενός μωρού μπορεί να προκαλέσει εξάρθρωση.
• εάν μια γυναίκα είχε διάφορες παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος πριν από τον τοκετό.
• Όταν θηλάζετε ένα παιδί, συσσωρεύεται υγρό στο γυναικείο σώμα, το οποίο έχει επιζήμια επίδραση στις αρθρώσεις, γι' αυτό και ο πόνος γίνεται αισθητός όταν στέκεστε όρθιος και ισιώνετε τα γόνατα.

Συμπτώματα

Εκτός από τα έντονα σημάδια - πόνος διαφορετικής έντασης και τσούξιμο κατά την οκλαδόν, αυτή η εκδήλωση έχει πρόσθετα συμπτώματα χαρακτηριστικά της νόσου που προκάλεσαν πόνο στο γόνατο κατά το περπάτημα ή άλλες κινήσεις των ποδιών:

• διαταραχές ύπνου?
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• μειωμένη ή πλήρης έλλειψη όρεξης.
• ακαμψία των κινήσεων?
• αυξανόμενος πόνος κατά το περπάτημα. Υπάρχει μια αξιοσημείωτη βελτίωση σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση.
• αισθητό πρήξιμο του τραυματισμένου γόνατος - μπορεί να παρατηρηθεί από μέσα.
• αδυναμία μετατόπισης βάρους στο προσβεβλημένο άκρο.
• παραμόρφωση της επιγονατίδας?
• αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στο γόνατο.
• πυρετός.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με μια ιατρική μονάδα για διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία.

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι πολλές διαταραχές προκαλούνται από πόνο στο γόνατο κατά το περπάτημα, μετά το τρέξιμο, κατά την οκλαδόν και την ορθοστασία, η διάγνωση πρέπει να περιλαμβάνει:

• λεπτομερής έρευνα του ασθενούς σχετικά με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, την ένταση του πόνου, τη θέση της εμφάνισής του (από έξω ή μέσα), πιθανές αιτίες (για παράδειγμα, κατά το περπάτημα, μετά το τρέξιμο ή τον τοκετό), που προκαλεί πόνο.
• ψηλάφηση του γόνατος από τον θεράποντα ιατρό για να ανακαλύψει μια πληρέστερη εικόνα της εντόπισης του πόνου, καθώς και για τον εντοπισμό του οιδήματος.
• ανάλυση αίματος ασθενούς για γενικές και βιοχημικές μελέτες.
• ακτινογραφία - στην οποία τυχόν παθολογίες στη δομή του γόνατος θα είναι σαφώς ορατές.
• συλλογή υγρού με παρακέντηση - πραγματοποιείται εάν ο θεράπων ιατρός υποπτεύεται φυματίωση των οστών.
• παρακέντηση υγρού από την άρθρωση του γόνατος.
• αρθροσκόπηση - γίνεται σε περιπτώσεις τραυματισμού μηνίσκου, που προκαλεί πόνο στο γόνατο στο εσωτερικό. Αυτή η μέθοδος πραγματοποιείται όχι μόνο για διάγνωση, αλλά και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• μετρήσεις πυκνότητας οστού ιστού.
• Υπερηχογράφημα γόνατος;
• εξετάσεις ασθενών με χρήση μαγνητικής τομογραφίας και αξονικής τομογραφίας.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ένας τρόπος να θεραπεύονται όλες οι ασθένειες και οι διαταραχές. Η μέθοδος θεραπείας για κάθε ασθενή συνταγογραφείται ξεχωριστά και εξαρτάται από την αιτία και τον βαθμό έντασης των σπασμών, εάν το γόνατο πονάει κατά το περπάτημα, μετά το τρέξιμο, όταν οκλαδόν ή όρθιος. Μέθοδοι θεραπείας που συνταγογραφούνται σε όλους τους ασθενείς χωρίς εξαίρεση, συμπεριλαμβανομένων των γυναικών μετά τον τοκετό:

• μείωση του φορτίου στα κάτω άκρα, ώστε να μην προκύψουν τα παραμικρά συμπτώματα.
• εφαρμογή επίδεσμου στερέωσης στο κατεστραμμένο γόνατο.
• ζεσταίνοντας το γόνατο με θερμαντικές αλοιφές ή κομπρέσες. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, χρησιμοποιήστε κρύες κομπρέσες, αλλά όχι περισσότερο από δεκαπέντε λεπτά την ημέρα.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, υπάρχουν λαϊκές θεραπείες που μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τέτοιες θεραπείες πόνου περιλαμβάνουν:

• δίκτυο ιωδίου?
• συμπίεση από τα δικά σας ούρα.
• ένα μείγμα από ωμές πατάτες με κηροζίνη.
• λοσιόν από μηλόξυδο αναμεμειγμένο με κρόκο αυγού.
• αλοιφή από θρυμματισμένες πατάτες με χρένο.
• συμπίεση κρεμμυδιού, για αυτό πρέπει να το κόψετε στη μέση και να εφαρμόσετε το μισό στην εξωτερική και εσωτερική πλευρά του γόνατος.
• ένα διάλυμα κολόνιας και πικραλίδας.
• βάμματα ρίζας ελεκαμπάνης και αλκοόλ.
• Κομπρέσα από μαύρο σαμπούκο, χαμομήλι και πεύκο.
• λοσιόν καλέντουλας?
• ένα μείγμα μουστάρδας και μελιού.

Οι λαϊκές θεραπείες δεν συνιστώνται για χρήση από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, όταν το μωρό θηλάζει.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τον πόνο στο γόνατο όταν περπατάτε, μετά από τρέξιμο ή οκλαδόν, πρέπει:

• τηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
• Προσέχετε πάντα τη στάση σας.
• διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους.
• Ζεστάνετε τους μύες πριν από την προπόνηση για να αποφύγετε σπασμούς στα γόνατα μετά το τρέξιμο και την άσκηση.
• φορέστε μόνο άνετα παπούτσια.
• θεραπεύστε έγκαιρα όλες τις ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτή τη διαταραχή.
• υποβάλλονται σε προληπτική εξέταση στην κλινική πολλές φορές το χρόνο.
• να κάνετε γυμναστική εάν ο τρόπος ζωής ή οι συνθήκες εργασίας ενός ατόμου είναι σε όρθια ή καθιστή θέση·
• αποφύγετε την υποθερμία.
• Στα πρώτα συμπτώματα, ειδικά μετά τον τοκετό ή το τρέξιμο, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.